9岁女孩竟到肺癌晚期！5.4亿“被动”烟民你是否其中之一？——中国的控烟之路

控烟的历史差不多跟吸烟的历史一样悠久。

据说欧洲第一个吸烟者是一位名叫拉齐奥•吉雷兹的人。他的身份是1492年随哥伦布一起进行航海探险的船员。哥伦布发现新大陆后，和当地的土著阿拉维克人之间相处得还不错。为了表示友好，这些土著向哥伦布赠送了烟叶。吉雷兹看到这些土著人吸烟的情景后感到十分新奇，就尝试着吸了一口，感觉“还不错”。

回到欧洲后，吉雷兹已经养成了吸烟的习惯。因为这些烟雾可以让他提神，同时也成了向邻居们炫耀的资本。但人们看到吉雷兹嘴里冒烟时，却都惊恐万分，认为他已经被魔鬼附体了。结果，吉雷兹被宗教法庭以“亵渎上帝”的罪名判刑入狱。

吉雷兹的遭遇揭开了世界上第一次控烟的序幕。在这次最早的控烟运动中，由于人们对烟草的危害性并不了解，只是由于对陌生事物的恐惧和排斥而作出了一系列的举措。17世纪初期，英国国王詹姆斯一世将一个叫沃尔特•罗利的贵族送上了断头台，原因是他吸烟；随后又将一个叫司徒雷德的贵族给予充军的处罚，因为他在英国国会里写了“所有的烟草全是天国来的”这句话。此后，俄国、奥地利等国国王都明令禁止吸烟，更有甚者，土耳其布了一道禁令：凡吸烟者，杀无赦。一个月后，在伊斯坦布尔市中心，100名吸烟者因吸烟而被处决，其后每月处决一批，禁烟4年，处死者近万人。

但这种寓禁于刑的做法不仅没有消除烟草的存在，反而大大推动了它的流行。由于民间严禁烟草买卖，所以吸烟在16世纪的欧洲是一件很奢侈的事情，只有贵族或富商才能享受得到。

上行下效，平民们为了追求时髦而纷纷仿效贵族吸烟。慢慢的，严禁烟草的法令就成了一纸空文。于是，欧洲各国的政府不得不采取对烟草征以重税的方法来对其进行限制。

1604年，英国国王詹姆斯一世以其强硬的态度取得了反吸烟运动的坚强地位，亲自起草并颁发了著名的《讨烟檄》。文中说，“你应该毫无羞愧地抛弃这污秽玩意儿，接受它是不可饶恕的愚蠢，使用它是天大的过错。它是一种伤目、刺鼻、害脑、坏肺的丑恶东西。”为配合禁烟运动，国王詹姆斯一世将烟草的进口税由原来的200%提高到400%，下令禁种、禁买烟草，禁止从西班牙、葡萄牙输人烟草，并派人捣毁了烟店和烟田。

这种寓禁于征的做法直到现在还为许多国家所效仿。现在许多国家的烟税都超过了100%，有的甚至超过了300%。

马克思在《资本论》中说过，“为了100%的利润，资本家就敢践踏一切人间法律；为了300%的利润，资本家就敢犯任何罪行，甚至冒绞首的危险”。烟草业之所以被征以重税，也是因为其中所暗含的暴利。在利益的驱使下，烟草业顶住了重重压力，并借助工业革命的东风，蓬蓬勃勃地在全世界范围内发展起来了。

在烟草巨头们大赚特赚的同时，各国政府也从巨额税款中尝到了甜头。在有些国家，烟草税收甚至成了国家的经济支柱。1674年，法国国王路易十四在凡尔赛宫发布命令，鉴于烟草已经成为国家财政收入的主要来源，决定实行烟草专卖制度。烟草专卖制度的初衷是控烟，比如它限制烟草的种植、销售、进口、出口等，但是同时，它又使烟草在合法、有序的态势下稳定地发展。

进人20世纪后，人们渐渐认识到了吸烟的危害。从学术角度而言，首先提出吸烟有害健康的论文是1795年德国的赛玛林格，他认为吸烟斗的人容易生唇癌，但并未引起人们的注意。1924年，美国《读者文摘》发表了一篇题为《烟草对人体有害吗？》的文章，才引起了广泛的争论。

一些专家、学者和政府部门的介入，控烟运动逐渐从自发转向自觉，从局部国家和地区转向全球化。一系列的国际控烟团体和组织纷纷建立起来，并展开了多项吸烟调查，在论证吸烟与疾病的关系上取得了很大的进展。“吸烟有害健康”已经成为了全球共识，控烟、禁烟、戒烟势在必行。

2003年5月21日，在第56届世界卫生大会上，世界卫生组织（WHO)的192个成员国一致通过了第一个限制烟草的全球性条约—《烟草控制框架公约》（以下简称《公约》)。这成为世界控烟史上的一个里程碑。

《公约》及其议定书的目标是提供一个由各缔约方在国家、区域和全球各级实施烟草控制措施的框架，以便使烟草使用和接触烟草烟雾持续大幅度下降，从而保护当代和后代免受烟草消费和接触烟草烟雾对健康、社会、环境和经济造成的破坏性影响。

在《公约》中，各缔约方一致认同烟草的广泛流行正日益给公众的健康造成严重影响，并决心采取包括法律、行政、经济等在内的一切可行的措施，提高烟草的价格和税收，禁止烟草广告，禁止或限制烟草商进行赞助活动，打击烟草走私，禁止向未成年人出售香烟，在香烟盒上标明“吸烟危害健康”的警示，并采取措施减少公共场所被 动吸烟等。

在烟草刚刚传人我国之后，当时的明朝政府就曾颁布过禁烟的法令。明思宗颁布禁烟令并规定：凡私种者或售于私人者，不论多寡，均斩首示众。崇祯皇帝也下令对种植、吸食烟草者予以严惩。清乾隆十六年颁布的禁令中写到，民间不许种烟，商贾不得贩卖，违者与通敌同罪。

古代的禁烟主要是因为烟草买卖的利润之丰厚远胜于粮食作物。许多地方甚至把数千亩地的良田全部改种烟草，这给当时以农业立国的封建王朝造成了很大的经济打击，迫使历代王朝统治者发出了严厉的禁烟 。

中华人民共和国成立后，为了加快经济建设，恢复发展国民经济，政府对烟草业全面开绿灯。1958年毛泽东视察许昌烟田时，还曾夸这里是“烟叶王国”。

“文化大革命”后，人口的大量增加，政府对烟草业发展的大力支持，加上我国悠久的“烟文化”，改革开放的春风真正地将中国的烟草业带入了 “明媚的春天”。1989年统计，烟草种植面积已达153.4万公顷（注：本文各种全国性统计数据未含港澳台地区）；1992年更达168.1万公顷，超过计划面积28%；1993年更高达173.4万公顷，超过计划面积31%;已经挤掉粮田767万公顷，相当于挤掉了全国人口 一个月的口粮。

同时我国烟草税利逐年递增，1987年170亿元，1989年240亿元，1993年410亿元，1994年550亿元，1995年590亿元，直到2010年的将近5 000亿元。

我国烟民的数量也在持续增长，从1986—1993年共增加4 800万。据美国的《世界观察研究》提出的报告，我国烟民在20年中翻了一番。在全世界新增烟民中，我国占了一半，全世界生产的卷烟有1/3是被中国人吸掉的。

1979年，经国务院批准，卫生部、教育部、轻工部等五个单位联合公布了《关于宣传吸烟有害与控制吸烟的通知》，表明了我国政府对于控制吸烟问题的政策和立场。但尽管如此，我国还是于1982年颁布了《烟草专卖条例》，并于1991年通过了《中华人民共和国烟草专卖法》。

就在中国敞开烟草经济的大门时，世界上许多国家政治加紧制定各种控烟措施。如挪威于1973年就制定了《控烟法》，意大利颁布了《严禁吸烟法》和《非吸烟者保护法》，规定所有公共场合设立吸烟室，否则禁止吸烟；英国、阿根廷、日本、澳大利亚、新西兰、爱尔兰等国家则立法规定禁止一切大、中、小学生吸烟；而在新加坡、马来西亚等国，则立法规定烟草生产商必须在香烟包装上印制不低于30%包装面积的警示图案，如肺癌患者的肺、熏黄的牙齿等令人反感的图片等。截至1993年，全世界制定控烟法规的国家已经达到了91个。^①

1984年2月，中央爱卫会和卫生部牵头组织了全国吸烟调查组，对15岁以上的人群进行吸烟情况调查。这是我国第一次全国吸烟大调查。^②

这次调查参与人数50多万，历时4个多月，调查范围遍布全国各地29个省、市、自治区。调查结果显示，全国总吸烟率达到了33.88%, 20岁以上男性吸烟率达到68.94%，女性8.28%。在各种职业当中，吸烟率最高的为干部，达到44.37%。而令人惊讶的是医生和教师的吸烟率也将近30%。

在学生群体中，大学生平均吸烟率为19.09%，中学生中也存在着吸烟的现象，不过较少，只有3%左右。值得注意的是，71%的男性是从15~24岁之间开始吸第一支烟的。

在这个庞大的吸烟群体中，虽然有超过一半的人认为吸烟有害健康，但仍吸烟不辍。平均戒烟率不到5%，受戒烟宣传而戒烟的人只占全部戒烟者的12.3%，大部分人戒烟并非意识到了吸烟的危害，而是因为患上了严重的疾病或经济状况不允许等原因。多数戒烟者开始戒烟已是40岁以后的事了。

在随后的1996年的吸烟流行病学调查中，一系列的数字又有所上升。我国15岁以上人群总吸烟率为37.62%，与1984年相比上升了3.74%。据此推算全国有3.2亿吸烟者，其中3亿为男性。人群开始吸烟的平均年龄为20岁，比1984年提前了3岁。如果这种趋势继续发展下去的话，预计中国到2030年，因烟草所致疾病的死亡将达到高峰。